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上海市人类生育力保存中心揭牌,有肿瘤患者冷冻部分卵巢组织



这项技术或将满足肿瘤患者的生育需求。 9月9日,上海市人类生育力保存中心正式揭牌,中心设立在复旦大学附属妇产科医院。针对有需要的患者,该中心可为其提前规划生育力保护措施,不仅可以显著缓解各种治疗造成的卵巢早衰症状,甚至还有可能孕育后代。 9月9日,上海市人类生育力保存中心正式揭牌。 上海市人类生育力保存中心主任、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑表示,女性生育力保存技术包括胚胎冷冻、卵子冷冻和卵巢组织冷冻等,其中胚胎冷冻已非常成熟,临床应用广泛,卵子冷冻也相对较为成熟,其中成熟卵子冷冻保存在临床逐渐开展应用,但卵巢组织冷冻目前仍然在临床试验研究阶段,在国内探索刚起步。 根据国内相关规定,并非所有人都可以尝试这些生育力保存技术,这类技术主要针对患病人群。 截至目前,已有数名患者在上海市人类生育力保存中心,通过临床试验研究途径冷冻了部分卵巢组织,这些患者基本都为恶性肿瘤患者。 27岁的周恒(化名)新婚不久就被查出罹患乳腺癌,尽管经过手术、化疗等系统治疗后,平稳度过了五年生存期,但被打上了卵巢早衰的标签,使得孕育新生命的希望变得渺茫。这可能是因为治疗方案中的化疗、放疗等措施对她的卵巢功能造成了损伤。 数据显示,中国每年新发恶性肿瘤超过400万例,而在年轻恶性肿瘤患者中,70%以上有生育意愿。徐丛剑认为,疾病的治疗手段对生育力造成的损伤与迫切的生育需求间的矛盾,急需被解决。 “随着肿瘤治愈率的不断提高,以及年轻患者的不断增多,生育需求不断上升。但常规治疗方案很可能会对患者的生殖器官和生殖细胞产生不可逆的损害。”徐丛剑举例说,临床研究显示,放疗剂量小于2Gy会造成50%人卵母细胞损伤,5-10Gy盆腔放射剂量可致卵巢功能彻底衰退。 此外,他表示,对系统性红斑狼疮、白血病等人类其他复杂疾病的治疗中,也可能会使用到“生殖毒性”的药物或措施,这类患者的生育力保存需求同样十分迫切。 上海市人类生育力保存中心的工作人员正在对卵巢组织冷冻开展临床研究。 女性生育力保存技术有哪些? 徐丛剑表示,女性生育力保存技术包括胚胎冷冻、卵子冷冻和卵巢组织冷冻等,前两者以细胞为单位的冻存,在国内已经开展临床研究并应用,主要针对肿瘤患者等。但卵巢组织冷冻仍在探索研究阶段,这也是上海市人类生育力保存中心揭牌后重点关注的一个领域。 他表示,卵巢组织冷冻移植技术在近年来受到了越来越多的重视,冷冻复苏移植后的卵巢组织不仅可以保留卵巢的内分泌功能,还有可能实现生育功能。这一技术在欧洲已经开展了十余年,目前全世界已经有160余例经冻存卵巢组织移植后出生的健康孩子。然而国内在这一领域的发展尚处于起步阶段。 “不论对于年轻妇科肿瘤患者的保育治疗,还是对于其它有可能影响生育能力的妇科或非妇科领域的特殊疾病患者的治疗以及针对一些可能影响生育能力的特殊状况的处理,都有着十分重要的临床价值。”徐丛剑说。 今后,卵巢组织冷冻主要将针对哪些人群? 根据国家规定,并非所有人都可以开展生育力保存,这项技术主要针对三类人群,第一类是恶性肿瘤人群,可以分为妇科恶性肿瘤,或者是血液病等非妇科恶性肿瘤的患者,因大剂量的放疗可能会使得这些人群失去生育能力;第二类是本来就存在卵巢功能不全的人群;第三类是有特殊环境需求的,譬如需要前往一些可能会存在生育力损害的环境下工作,这类人群是否能够进行生育力保存,仍然需要加强研究,并征得卫生主管部门的同意。 “符合条件时,冷冻的卵巢组织将会被复苏并重新移植回患者体内,帮助其恢复卵巢内分泌功能,并有进一步实现妊娠的可能。”复旦大学附属妇产科医院党委书记、上海市人类生育力保存中心副主任华克勤教授说。 徐丛剑同时表示,上海市人类生育力保存中心正式揭牌后,暂未全面投入运营,中心将会利用在妇科、男科、遗传学、表型组学、冷冻医学等多学科的协作,探索建立诊疗新规范、辅助生殖伦理与管理体系。
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